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Hernia inguinal: como acontece, sintomas e tratamentos

Hérnia inguinal se desenvolve pelo fato do tecido abdominal, que na maioria das vezes consiste em uma parte do intestino, acaba se projetando pela “região inguinal” (região da virilha), em face do enfraquecimento da parede abdominal.

Apesar de em seu estágio inicial não ser considerada grave, trata-se de uma condição que necessita de tratamento médico, sobretudo para impedir que o quadro se agrave.

Conheça os pontos que caracterizam as hérnias inguinais

A protuberância típica desta condição é gerada pelo tecido abdominal que extravasa de dentro da cavidade abdominal por meio de alguma fraqueza ou abertura existente na musculatura da parede do abdômen. Tal ocorrência leva a um edema na região inguinal, que costuma ser claramente perceptível quando o indivíduo realiza esforços ou fica em pé.

Vale pontuar que qualquer pessoa pode apresentar esta condição, mas verifica-se maior prevalência em indivíduos do sexo masculino. Desse modo, os homens acabam apresentando mais chances de desenvolvimento de hérnia inguinal, podendo ocorrer justamente pela anatomia do corpo masculino.

Há dois tipos de hérnia inguinal: os que são adquiridos, tratando-se da “hérnia inguinal direta” e o de natureza congênita ou “indireta”. Neste último caso, a condição é verificada desde que a pessoa nasce. As adquiridas, por sua vez, são formadas no decorrer da vida do indivíduo, tendo como maior fator causador o enfraquecimento da musculatura do abdômen.

Raramente a condição levará o paciente a óbito, mas gera expressivo desconforto. Se não for adequadamente tratada, entretanto, o intestino acaba ficando preso, levando ao estrangulamento do órgão. Dessa maneira, é importante que o paciente busque atendimento médico para confirmar a presença de hérnia.

Saiba quais são os sintomas de hérnia inguinal

O conjunto de sintomas desta condição varia de acordo com as dimensões e gravidade da hérnia. Determinados indivíduos não referem sinais de que apresentam tal condição, outros, entretanto, costumam sofrer com grande desconforto. Abaixo estão os sintomas mais frequentemente relatados:

  • Sensação de queimação: É comum que algumas pessoas apresentem este sintoma na região da hérnia, assim como uma sensação de peso no local.
  • Protuberância na região inguinal: Trata-se de um tipo de inchaço, que costuma ser mais perceptível ao paciente levantar objetos pesados, espirrar ou tossir, já que são esforços que aumentam a pressão abdominal.
  • Dores: Estes sintomas são mais frequentes quando a pessoa realiza algum esforço físico.
  • Impossibilidade de empurrar a protuberância: Nos quadros considerados mais severos, o indivíduo não consegue empurrar a hérnia para que entre na cavidade abdominal, o que não costuma ocorrer quando a condição é de menores dimensões.
  • Desconfortos: Esta característica é mais frequente quando o paciente fica por muito tempo em pé ou caminha. No primeiro caso, acaba ocorrendo um agravamento da pressão no abdômen.

A importância de buscar atendimento médico para tratar a condição

É necessário que se busque atendimento médico para diagnóstico da hérnia inguinal assim que os sintomas começarem a surgir. Vale ressaltar que determinados sintomas são indicativos de que a condição possa ter se tornado mais grave, necessitando de tratamento cirúrgico em determinados casos. Veja alguns sintomas de alerta:

  • Há a impossibilidade de empurrar a hérnia para a cavidade abdominal, podendo indicar que esta se tornou encarcerada.
  • Quando a hérnia apresenta edema ou se torna dolorosa de maneira repentina, pode indicar que está presa, necessitando que a pessoa seja imediatamente atendida.
  • Existem indícios de estrangulamento, tais como dores intensas, vômitos, náuseas, mudanças na cor da pele ou em torno da hérnia.

De que modos a hérnia inguinal pode ser tratada

Alguns fatores são considerados pelo médico quando da determinação do tipo de tratamento mais adequado, como as dimensões da hérnia, os sintomas relatados e a idade do indivíduo. Dessa forma, há casos em que é necessária somente a observação do quadro, ao passo que há outros em que a cirurgia de hérnia inguinal pode ser indicada.

Em geral, se a hérnia for pequena e não implicar em sintomas expressivos, o especialista poderá não recomendar o tratamento cirúrgico, sobretudo em se tratando de pessoas que já possuam outras doenças que possam piorar com a realização de uma cirurgia na região.

Emprego de suporte para a região abdominal

Em alguns casos, principalmente quando o paciente não puder passar por um tratamento cirúrgico, a utilização de uma espécie de cinto abdominal poderá ser recomendada pelo médico. Com este dispositivo, o indivíduo conseguirá obter melhora dos sintomas, impedindo que a hérnia aumente de dimensões, apesar de não corrigir efetivamente a condição.

Alteração nas atividades realizadas

Trata-se da recomendação para que o paciente modifique algumas atividades físicas que costuma realizar. Nesta abordagem, há a recomendação de que evite esforços muito intensos, como os realizados ao se levantar objetos extremamente pesados.

Com isso, busca-se a redução da pressão sobre a protuberância, amenizando os sintomas. É importante observar que trata-se de uma medida de caráter temporário, apenas postergando a cirurgia.

Tratamento cirúrgico de hérnia inguinal

A reparação da condição por meio da cirurgia é considerada a maneira mais frequente e eficaz de tratar o problema. Há duas modalidades de cirurgia para hérnia inguinal, confira:

  • Cirurgia por laparoscopia: É um método considerado minimamente invasivo, consistindo na realização de incisões de pequenas dimensões. Através de uma câmera, o cirurgião visualiza o interior da região afetada, realizando a reparação necessária. Neste caso, os cuidados pós-operatórios são menores, havendo rápida recuperação do paciente e menos cicatrizes.
  • Cirurgia aberta: Considerada uma técnica tradicional de tratamento, é realizada com uma incisão na região inguinal, de maneira que o cirurgião realiza o reposicionamento do tecido extravasado, fechando a parede abdominal. Em grande parte dos casos, há o emprego de uma tela (Mesh) que reforça a região a fim de que a condição não volte a ocorrer.

Como a prevenção deste tipo de hérnia pode ser realizada

Dentre as medidas para evitar o desenvolvimento desta condição, abaixo estão as principais:

  • Seguir uma alimentação rica em fibras;
  • Evitar a realização de esforços de forma excessiva;
  • Manter-se dentro do peso adequado;
  • Realizar tratamento adequado de doenças pulmonares;
  • Seguir recomendações médicas acerca de doenças de próstata;
  • Adotar uma rotina de exercícios físicos.
Dr. Jorge Reina

Especialista em cirurgia robótica do aparelho digestivo, coloproctologia e cirurgia oncológica. Membro da American Society of Colon and Rectal Surgeons.

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