Cisto pilonidal: o que é, sintomas e tratamento

Cisto pilonidal é uma infecção cutânea crônica que ocorre no vinco das nádegas perto do cóccix (cóccix). Ela é mais comum nos homens do que nas mulheres e, na maioria das vezes, ocorre entre a puberdade e os 40 anos.

A obesidade e os pelos grossos e duros tornam as pessoas mais propensas à doença pilonidal. Pode também receber o nome de cisto sacro, cisto sacrococcígeo.

Causas do cisto pilonidal

Os cabelos geralmente crescem na fenda entre as nádegas em um cisto previamente existente. Estes folículos capilares podem se infectar formando – se abscessos que são evidenciados pelo abaulamento local e dor.

 Sintomas cisto pilonidal

Os sintomas podem variar de muito leves a graves e incluem:

• Abaulamento pequeno.
• Pequenos orifícios fistulosos. (sinus)
• Grande massa dolorosa.
• Drenagem clara, turva ou sanguinolenta da área afetada.
• Se infectada, a área fica vermelha e macia e a drenagem (pus) cheira mal.
• Se estiver infectado, pode haver febre, náuseas ou sensação de indisposição.

Padrões da doença

Quase todos os pacientes têm um episódio de abscesso agudo (a área fica inchada e pus pode escorrer dela). Após o abscesso desaparecer, por si só ou com cuidados médicos, muitos pacientes desenvolvem um sinus pilonidal. O sinus é uma cavidade abaixo da superfície da pele que se conecta à superfície através de uma ou mais pequenas aberturas. Alguns traços do sinus podem desaparecer sozinhos, no entanto, a maioria dos pacientes precisa de uma cirurgia rápida para removê-los.

Diagóstico

O diagnóstico é geralmente confirmado por um médico que examina a área da nádega.

Tratamento do cisto pilonidal

O tratamento depende do padrão de doença. O tratamento primário para um abscesso agudo é a drenagem. É feita uma incisão que permite drenar o pus, reduzindo a inflamação e a dor. Este procedimento geralmente pode ser feito no consultório médico sob anestesia local.

Tratamento cirúrgico definitivo

Operações abertas maiores, muitas vezes apresentam melhores resultados, embora a cura seja mais demorada. O fechamento com abas apresenta maior risco de infecção e recorrência, mas pode ser necessário em alguns pacientes.

Dentre as técnicas minimamente invasivas existe o V.A.A.F.T. que trata se de um procedimento laparoscópico com excelente resolução. Seu cirurgião de cólon e reto irá discutir todas as opções e ajudá-lo a escolher a cirurgia mais apropriada.

Prognóstico pós-cirurgia

Quando a ferida for deixada aberta, curativos ou gazes são usados para ajudar a remover as secreções e permitir que a área se recupere de baixo para cima.

No caso de VAAFT somente curativo local sobre pequena incisão realizada.

Após a cura, a pele no vinco das nádegas deve ser mantida limpa e livre de cabelos pode ser necessário depilar ou usar um agente de depilação a cada 2 ou 3 semanas até atingir 30 anos de idade. A doença pilonidal pode ser uma condição crônica e recorrente, por isso é importante seguir as instruções de cuidados pós-cirúrgicos do seu médico.

 O que é um cirurgião de cólon e reto?

Cirurgiões cólon e reto são especialistas no tratamento cirúrgico e não cirúrgico de doenças do cólon, do reto e do ânus. Eles completaram o treinamento cirúrgico avançado no tratamento dessas doenças, assim como a formação completa em cirurgia geral.

Os cirurgiões certificados pela Sociedade Brasileira de Coloproctologia completam residências em cirurgia geral e cirurgia do cólon e do reto, e devem passar por testes intensivos (prova de titulo) realizados pela Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Estes cirurgiões têm conhecimento no tratamento das doenças benignas e malignas do cólon, do reto e do ânus, e tem capacidade para realizar exames de detecção rotineiros e tratar cirurgicamente estes problemas caso seja necessário.